2019年12月31日，在辞旧迎新的最后一天，市蒙中医院肿瘤科团队，以一个国内领先的高难度手术——3D腹腔镜下胰十二指肠切除术为2019年完美谢幕。

2018年冬季开始，65岁的王大爷就觉得腹部隐隐作痛，也曾四处求医，但是都没有确诊结果。因为身体一直不错，王大爷也没当回事。一年多过去了，王大爷腹痛加重。2019年12月，经过辗转多家医院，王大爷来到了市蒙中医院消化科就诊。该院消化科主任张素云为王大爷做了肠镜检查，发现王大爷十二指肠附近有肿块，恶性肿瘤首先考虑。完善相关检查后，王大爷被确诊为十二指肠降部高分化腺癌。随后，王大爷转到该院肿瘤科就诊。

肿瘤科主任郝宏志接诊王大爷后，对患者进行全面细致评估，与北京中日友好医院专家姚力教授团队讨论手术方案、权衡利弊，并与患者及家属充分沟通后，决定采用3D腹腔镜下胰十二指肠切除术手术。

▲手术现场

2019年12月31日，姚力赶赴包头，协助郝宏志为王大爷做手术。

经过充分细致的术前准备，在姚力教授团队指导下，郝宏志带领肿瘤科团队，在院部，手术麻醉科，器械科等相关科室的大力配合，完成了首例3D腔镜下胰十二指肠切除术。

手术在患者上腹部开了5个0.5～1.2cm的小孔，在3D腹腔镜下完成肿瘤的根治性切除，精细完成三处消化道吻合重建。手术历时7小时，切除患者肠内环形肿瘤，术中出血少，无输血，术后恢复满意。目前随访患者状况良好。

▲手术现场

该手术的成功不仅填补了市蒙中医院的空白，同时标志着市蒙中医院腔镜技术又上了一个新的台阶。

▲术中切除的肿瘤

肿瘤科主任郝宏志表示，3D腹腔镜下胰十二指肠切除术是治疗十二指肠肿瘤的首选方法，也是普外科最为复杂、最富于风险性的标志性手术之一。曾被誉为普通外科手术“王冠上的明珠”，更是腔镜外科医生要攀登的“珠峰”。

而采用3D腹腔镜进行胰十二指肠切除术难度更大，特别是肿瘤的根治性切除，消化道的重建，不仅要求医生要有扎实的开腹手术基本功，还要有高超的腹腔镜技术。因此，3D腹腔镜下胰十二指肠切除术在很长时间都被认为是微创领域的禁区。但传统开腹手术创伤较大，3D腹腔镜下胰十二指肠切除手术则具有创伤小、视野清晰、疼痛轻、出血少、术后恢复快、并发症少等优点，因此与传统开腹手术相比具有较大的优越性，而不影响肿瘤根治效果。

国际上第一例腹腔镜胰十二指肠切除术是美国Gagner教授于1995年完成，目前国内外仅有省级及地市级大型肝胆胰中心才能开展此类手术。此次市蒙中医院成功开展这项手术，标志着肿瘤科的腹腔镜手术治疗水平又达到了一个新的高度。

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